Korzyści z ćwiczeń
Badania naukowe sugerują, że ćwiczenia fizyczne są korzystne w zmniejszaniu objawów i maksymalizacji funkcji u osób z tą chorobą. Utrzymanie zdrowego serca jest ważne dla zdrowia wszystkich ludzi, bez względu na ich niepełnosprawność. Osoby z chorobą Huntingtona powinny wykonywać ćwiczenia aerobowe przez co najmniej 150 minut tygodniowo. Chodzenie jest dobrym ćwiczeniem aerobowym i nadal możliwe jest dla osoby w środkowej fazie tej choroby. Jeśli to możliwe, rowery stacjonarne są doskonałym sposobem na zapewnienie aktywności aerobowej. Należy zachować ostrożność w przypadku rowerów, które wymagają od rowerzysty przekroczenia drążka i podniesienia się na siodełko. Osoba z tym schorzeniem często nie jest w stanie utrzymać równowagi na jednej nodze, aby przekroczyć kierownicę, więc prawdopodobnie upadnie, jeśli zostanie poproszona o zamontowanie tego typu roweru. Wsiadanie i zsiadanie z roweru jest łatwiejsze dzięki bardzo niskiemu środkowi i siodełku na wysokości uda lub rowerowi odchylanemu ze standardowym obrotowym fotelem.
Ćwiczenia w zakresie aktywnego zakresu ruchu (AROM)
U osoby z chorobą Huntingtona mogą wystąpić przykurcze mięśni i stawów (nieprawidłowe skrócenie mięśni, które ograniczają ruchy stawów) pomimo ich ruchów pląsawicy. Aby zapobiec przykurczom, ćwiczenia aktywnego zakresu ruchu (AROM), w których osoba z tym schorzeniem porusza stawami ramion i nóg w pełnym zakresie ruchu, powinny być wykonywane codziennie i skupiać się na prostowaniu stawów. Ćwiczenia AROM należy wykonywać, gdy osoba z chorobą Huntingtona leży w pozycji leżącej lub siedzi na krześle podtrzymującym, tak aby osoba mogła utrzymać równowagę przy minimalnym wysiłku, próbując poruszać rękami i nogami na krańcach ruchu w stawach. W środkowym i późnym stadium aktywne ruchy są często ograniczone do bardzo małych zakresów ruchu; dlatego opiekunowie mogą potrzebować ręcznej pomocy osobie w poruszaniu się w pełnym zakresie ruchu w stawie. Opiekunowie nie powinni wymuszać ruchu stawu; zamiast tego powinny delikatnie i powoli przesuwać staw w całym jego zakresie. Jeśli osoba z tym schorzeniem mówi, że ruch boli, zatrzymaj go, zanim spowoduje ból.
Osoba z chorobą Huntingtona często słabnie w środkowym stadium choroby. Należy zapewnić zajęcia lub ćwiczenia mające na celu utrzymanie siły. Użycie ciężarków jest zazwyczaj niewykonalne, biorąc pod uwagę inne problemy, takie jak pląsawica i trudności w utrzymaniu skurczu mięśni. Pląsawica może spowodować, że osoba z tym schorzeniem uderza się ciężarkami lub obciążonymi rękami lub nogami. Na tym etapie najbardziej odpowiedni jest program funkcjonalnego treningu siłowego. Aby wzmocnić nogi, poproś osobę z tym schorzeniem o wstanie i siadanie na twardym, stabilnym krześle 10 razy (lub tyle razy, ile może, jeśli osoba nie może tego zrobić 10 razy). Powtarzające się transfery z siadu do stania mogą być bardzo korzystne zarówno dla zwiększenia siły nóg, jak i poprawy funkcji. Osoby z chorobą Huntingtona mają trudności z utrzymaniem wagi, a programy ćwiczeń mogą pomóc poprawić apetyt, ale powinny być utrzymywane na poziomie, który nie doprowadzi do jeszcze większej utraty wagi. Czynności funkcjonalne, takie jak podnoszenie przedmiotów na półki, pomagają utrzymać siłę ramion. Popychanie i ciągnięcie wózka inwalidzkiego lub innego przedmiotu na kółkach przez osobę z HD może pomóc wzmocnić mięśnie pleców i klatki piersiowej. Obciążenie wózka inwalidzkiego lub przedmiotu na kółkach jest sposobem na upewnienie się, że ta czynność zapewnia wystarczający opór, aby był korzystny.
Problemy z równowagą
Problemy z równowagą, które pojawiają się we wczesnym stadium choroby, mogą utrudniać osobie z tym schorzeniem stanie blisko siebie ze stopami lub utrzymywać równowagę na jednej nodze, co zwiększa ryzyko upadku. W środkowej fazie nadmierne ruchy tułowia mogą również wytrącić osobę z chorobą Huntingtona. Ponadto osoby z tym schorzeniem nie mają wglądu i dlatego nie rozumieją, że są narażone na wysokie ryzyko upadku i nie modyfikują swoich ruchów, aby zapewnić sobie bezpieczeństwo. Aby poprawić równowagę, poproś osobę z chorobą Huntingtona o stanięcie przed blatem ze złączonymi stopami i próbę utrzymania równowagi bez trzymania się blatu. Jeśli dana osoba jest w stanie to zrobić, poproś ją, aby dodała obroty głowy, ruchy ramion w górę iw dół lub zamknęły oczy, utrzymując tę samą pozycję. Ćwiczenia te można dalej rozwijać, powtarzając te same ćwiczenia, gdy osoba stoi na miękkiej powierzchni, takiej jak pianka, lub osoba stoi na jednej nodze. Osoba może również ćwiczyć chodzenie do przodu i do tyłu obok kontuaru, stawiając jedną stopę przed lub za drugą, aby rzucić wyzwanie swojej równowadze.
